SERVICIO DE NEONATOLOGIA DE LOS HOSPITALES GENERALES.

La Auditoría de la Ciudad examinó cómo funcionaron durante 2016 los servicios de neonatología de los hospitales generales de agudos, que atienden a los recién nacidos y las derivaciones de alta complejidad. Encontró que la ley de Regionalización Perinatal sancionada ese año nunca se reglamentó, que faltaban neonatólogos para cubrir guardias y licencias en varios hospitales y que dos servicios de máxima complejidad no hacían cirugías pese a su categoría. Además, las historias clínicas tenían fallas de forma y de contenido —sin consentimientos, sin registro de vacunas ni de estudios obligatorios—, cinco hospitales no tenían desfibrilador y el 29% del equipamiento no recibía ningún mantenimiento. La Auditoría concluye que hay que reglamentar la ley, dar rango formal al área Materno Infantil, planificar políticas para formar especialistas y fortalecer la pesquisa neonatal y su registro.

• La Ley de Regionalización Perinatal (N° 5.637, de 2016) no fue reglamentada dentro del plazo de 180 días desde su promulgación que fijaba su propio artículo 19.
• Los servicios de Neonatología de Nivel III B de los hospitales Argerich y Durand, pese a su categorización, no realizaban cirugías.
• En 2016 no se cumplió el Decreto N° 938 sobre la cantidad de médicos neonatólogos de guardia: el hospital Penna no tenía neonatólogo los domingos y solo uno los lunes, y en Durand, Rivadavia y Piñero varias guardias estaban cubiertas de forma parcial.
• Faltaban médicos neonatólogos para cubrir licencias y especialistas pediátricos en los hospitales auditados, lo que obligaba a trasladar pacientes a otros efectores; además, por la insuficiente dotación para el traslado neonatal del SAME, los servicios usan recursos propios para dotar de médicos a las ambulancias.
• Las historias clínicas no reunían los requisitos formales de la Ley N° 26.529 (identificación del paciente, foliado, legibilidad, firma, sello y consentimiento informado) y carecían de constancia de vacunas, de estudios diagnósticos obligatorios, de interconsultas realizadas y de turnos de seguimiento.
• Cinco hospitales (Argerich, Durand, Penna, Piñero y Pirovano) no contaban con desfibrilador —los dos primeros tampoco con carro de paro ni kit—, había equipamiento en estado regular o malo y el 29% del equipamiento médico no tenía ningún tipo de mantenimiento.

Los servicios de neonatología forman parte de una compleja oferta asistencial de la Ciudad, pero a la fecha del informe la Ley de Regionalización Perinatal seguía sin reglamentarse y el área Materno Infantil carecía de rango formal en la estructura del Ministerio de Salud. La Auditoría señala además la necesidad de dotar al sistema de especialistas críticos, diseñar políticas de estímulo ante la menor cantidad de postulantes y fortalecer la pesquisa neonatal con un correcto registro en la historia clínica.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.