HOSPITAL INFANTOJUVENIL CAROLINA TOBAR GARCÍA. Resol. 142

La Auditoría General de la Ciudad evaluó en 2024 el desempeño del Hospital Infantojuvenil Carolina Tobar García, el único hospital público de salud mental para niños, niñas y adolescentes de la Ciudad, revisando su guardia, internación, hospital de día, enfermería, control de medicamentos e historias clínicas. Encontró limitaciones edilicias (falta de ascensor, sanitarios sin barrales de apoyo, ausencia de vestuarios para enfermería), debilidades en el control interno de medicamentos que impiden asegurar su trazabilidad, y carencias de profesionales que impiden conformar dispositivos específicos para adolescentes con Trastorno del Espectro Autista. También detectó internaciones prolongadas sin justificación clínica, asociadas a la falta de dispositivos de derivación posteriores al alta. La Auditoría concluye que sería recomendable implementar una Estrategia Integral de Desinstitucionalización que amplíe y optimice la red de cuidados post internación.

• El hospital no informó la ejecución física del segundo trimestre ni presentó los formularios de seguimiento presupuestario de los cuatro trimestres, y hubo deficiencias de planificación que generaron subejecución en bienes de consumo.
• Los sanitarios de guardia, internación y hospital de día no cuentan con barrales de apoyo para personas con discapacidad, y falta un ascensor para acceder a las salas de internación.
• La guardia no tiene estructura propia en el organigrama y depende informalmente del Departamento de Hospital de Día e Internación.
• Se detectaron internaciones por causas sociales o sin justificación clínica, así como estadías prolongadas en sala de guardia, en contravención con las leyes de protección de niñas, niños y adolescentes y de salud mental.
• Hubo debilidades en el control de medicamentos: salas sin stock definido del botiquín de emergencia, deficiencias en el control de vencimientos, ausencia de número de lote en unidades individuales y un 31% de la muestra de medicamentos de guardia vencidos o sin rótulo de expiración.
• La reasignación de doce enfermeros a la guardia generó déficit de personal en otras áreas, y faltaba personal de enfermería en el turno vespertino del Hospital de Día.

El hospital mantiene un compromiso como establecimiento asistencial de tercer nivel para la atención de salud mental de niños, niñas y adolescentes, pero se identificaron limitaciones edilicias que pueden comprometer la accesibilidad, debilidades en el control interno de medicamentos que impiden asegurar la trazabilidad, y carencias de profesionales para atender a adolescentes con TEA. La Auditoría destaca que muchas problemáticas surgen tras la externación por insuficiencia de dispositivos de derivación, lo que extiende las internaciones sin criterio clínico que lo justifique, y recomienda implementar una Estrategia Integral de Desinstitucionalización que amplíe y optimice la Red de Cuidados Post Internación.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.