Gestión del Hospital General de Agudos- Dr. Juan A Fernández.

La Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires evaluó la gestión del Hospital General de Agudos Dr. Juan A. Fernández durante el año 2007, para verificar si los recursos disponibles se usaban en forma eficaz y eficiente. Encontró que la demanda de internación supera las camas disponibles, que faltan enfermeros y personal en el centro quirúrgico —lo que deja quirófanos sin usar por la tarde— y que la organización de los turnos de consulta no facilita el acceso de los pacientes. Además, el hospital no cuenta con historias clínicas de consultorio ni con una lista de espera quirúrgica única, lo que debilita la planificación de la actividad asistencial e incluso limitó el trabajo de la Auditoría. Aun así, concluyó que la actividad asistencial se orienta hacia una gestión eficiente y recomendó medidas para mejorarla, como equilibrar las internaciones programadas con las de guardia, centralizar las listas de espera quirúrgicas y ajustar los recursos a la demanda.

• La demanda de internación excede la disponibilidad de camas: la ocupación promedio anual (90,37%) supera el nivel óptimo y hubo en promedio 128,40 pacientes en lista de espera, lo que repercute en los tiempos de espera para internarse.
• El 71,50% de las internaciones promedio mensual ingresa a través de la Guardia, una modalidad que garantiza la internación pero que, al desconocer las prioridades de una lista de espera quirúrgica única, no responde a un modelo de gestión eficiente.
• El recurso humano del centro quirúrgico no alcanza para asistir la demanda de cirugías: ocho de los nueve quirófanos de uso diario no cuentan con personal de planta para el turno vespertino, lo que implica capacidad instalada ociosa.
• La organización de los turnos de consulta ambulatoria no responde a la necesidad del paciente (no hay turnos programados, el turno vespertino se entrega en su mayoría por la mañana y falta difusión), y los turnos ofrecidos (17.193,50 promedio mensual) superan significativamente las consultas realizadas (12.294,67), desvío que no se explica con el 4% de ausentismo.
• El hospital no cuenta con historias clínicas de consultorio externo ni con una lista de espera quirúrgica única con datos clave (fecha de diagnóstico, tiempo máximo de espera por patología), lo que debilita la organización quirúrgica e impidió verificar 117 historias clínicas para calcular el tiempo de espera quirúrgico.
• El plantel de enfermería con tareas asistenciales (391 agentes) es escaso frente a la dotación necesaria (730 agentes), con un faltante equivalente a 157 agentes considerando las horas de módulos, o de 339 si se las excluye.

La Auditoría concluyó que la actividad asistencial del hospital se orienta hacia una gestión eficiente, aunque señala acciones que podrían optimizarla, como equilibrar las internaciones programadas con las provenientes de la Guardia, centralizar e informatizar las listas de espera quirúrgicas y cuantificar adecuadamente los recursos físicos y humanos en función de la demanda proyectada.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.