UNIDAD DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y CONTROL DE ECNT.

La Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires evaluó durante 2021 el funcionamiento de la unidad del área de salud que se ocupa de promover la salud y controlar las enfermedades crónicas no transmisibles, a través de los Centros de Salud y Acción Comunitaria (CeSACs). Encontró que la actividad presupuestaria del programa no tuvo metas definidas y quedó sin presupuesto vigente al cierre del año, que hay serias dificultades para registrar y hacer seguimiento de los pacientes, y que faltan turnos protegidos y derivaciones a centros de mayor complejidad. Además, varios CeSACs no usaron herramientas como la teleconsulta o la receta electrónica y reportaron problemas para conseguir medicamentos e insumos, en particular para personas con diabetes. La Auditoría concluye que hace falta dar una estructura formal a la unidad, fortalecer la coordinación con los hospitales y mejorar la confiabilidad de la información sobre los pacientes.

• La actividad presupuestaria de Enfermedades Crónicas no Transmisibles no contó con metas físicas definidas para 2021 y, tras dos reducciones de crédito, quedó sin crédito vigente al cierre del ejercicio.
• La falta de implementación y parametrización de módulos de la historia clínica electrónica dificulta el registro de datos por los profesionales e impide cumplir el objetivo de usarla para el registro y seguimiento de las enfermedades crónicas.
• El 33% de los CeSACs de la muestra no tuvo acceso a turnos protegidos durante 2021 y la cantidad ofrecida no alcanza a cubrir la demanda generada por el aumento de consultas.
• Varios sistemas no se usaron plenamente: un CeSAC no utilizó el programa de teleconsulta por no contar con los medios adecuados, el 55,55% no usó la prescripción electrónica y el 56% no cuenta con CEMAR asignado para derivar pacientes a consultas o estudios de mayor complejidad.
• El 88,88% de los CeSACs reportó inconvenientes con la medicación para personas con diabetes (insulina NPH en lapiceras) durante el primer trimestre y el 55,55% señaló problemas por el cambio de glucómetros derivado del cambio de empresa licitante.
• El 100% de los efectores de la muestra no cuenta con estadísticas de elaboración propia desde la implementación de SIGEHOS, lo que impide desglosar las consultas por enfermedad, y la base de datos aportada por las áreas auditadas mostró diferencias en la cantidad de atendidos y errores o falta de información en los registros de los pacientes.

La Auditoría destaca la importancia de otorgar una estructura formal a la UECNT y de formalizar las designaciones correspondientes, y de fortalecer el sistema de Referencia y Contrarreferencia para garantizar en plazos razonables la atención del paciente en centros de mayor complejidad. Señala además que las diferencias detectadas en los datos suministrados afectan el seguimiento activo de las personas bajo cuidado y, en consecuencia, la demanda real de medicamentos que deberá proveerse.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.