Hospital Carolina Tobar Garcia.

La Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires examinó en 2010 el Hospital Infanto Juvenil Carolina Tobar García, que atiende a niños y adolescentes con problemas de salud mental. La auditoría encontró que no existen los dispositivos alternativos de atención (como casas de medio camino u hospitales de día ampliados) que exige la Ley de Salud Mental para poder dar el alta a los pacientes, y que los hogares donde se derivan chicos no cumplen todos los requisitos legales. También observó que las historias clínicas no registran el tratamiento diario de los pacientes, que no se hace seguimiento de los pacientes externados y que una obra de refuncionalización lleva cinco años de demora pese a un fallo judicial que ordena terminarla. La Auditoría recomienda cumplir la ley y el fallo judicial, articular mejor los ministerios de Salud y Desarrollo Social y hacer seguimiento de los pacientes externados.

• No se implementaron nuevos dispositivos para facilitar la externación de pacientes, en contraposición con lo establecido en la Ley Nº 448 y la Ley Nº 153, y el cumplimiento de un fallo judicial en firme que ordena elaborar un dispositivo al respecto llevaba 56 días de mora al cierre de las tareas de campo.
• No hay una efectiva articulación entre los Ministerios de Salud y Desarrollo Social, los recursos no alcanzan para cubrir las necesidades terapéuticas actuales y los hogares contratados no cumplen con todos los requisitos legales (falta de habilitación, entre otros).
• No existen dispositivos genuinos y aptos para la externación de pacientes con reinserción social efectiva; el tiempo promedio de internación de pacientes con alta otorgada fue de 78 días, con un máximo de 199 días.
• No se realiza un seguimiento de los pacientes externados derivados a dispositivos de albergue para garantizar la continuidad de la atención y evitar reinternaciones.
• La historia clínica de internación no incluye un formulario de Tratamiento Diario del paciente, lo que impide evaluar el cumplimiento efectivo del tratamiento; además, los profesionales no registraron diariamente las prestaciones brindadas.
• Las obras de refuncionalización integral del hospital, planificadas para 18 meses, llevan cinco años sin concluir pese a un fallo judicial en firme que ordena finalizarlas, lo que limita la atención ambulatoria, de Guardia, de Laboratorio y de Servicio Social.

La evolución psiquiátrica de los pacientes que posibilita el alta se ve limitada por la imposibilidad de externación, dada la ausencia de los dispositivos establecidos por la Ley Nº 448, por lo que la vuelta a la comunidad sin un soporte adecuado repite el ciclo de internación hospitalaria. La Auditoría considera necesario exigir el cumplimiento del plexo normativo vigente, con la aplicación de sanciones y multas a los responsables de su incumplimiento.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.