FACOEP SE Ley Nº 5622. Resol. 158

La Auditoría General de la Ciudad evaluó el desempeño de FACOEP SE, la empresa estatal que factura y cobra a las obras sociales y prepagas las atenciones que las personas con cobertura de salud reciben en los hospitales públicos de la Ciudad, correspondiente al año 2024. La Auditoría constató mejoras importantes: el proceso que convierte los comprobantes que envían los hospitales en facturas cobrables se digitalizó de punta a punta, desde el ingreso del comprobante hasta la cobranza, los acuerdos de pago o el envío al Ministerio. También detectó problemas: incumplimientos de plazos internos, recibos con fechas anteriores a la firma de acuerdos, discrepancias entre las bases de datos que aportan las distintas gerencias y los estados contables, uso de Google Drive para guardar datos personales y una fuerte caída de la tasa de cobranza. Concluye que la empresa mejoró notablemente desde la auditoría de 2020, que los incumplimientos de plazos se corregirían en el corto plazo gracias a la certificación ISO 9001, y que resta mejorar la tasa de cobranza.

• La guarda de información sensible con datos personales en Google Drive no se considera una práctica segura bajo la ley de protección de datos de la Ciudad, y su uso como único método de seguimiento, sin informes consolidados firmados, vulnera la formalidad administrativa y dificulta la fiscalización externa.
• En los convenios de pago analizados se detectó que no existe coincidencia entre las facturas incluidas en ellos y la base de datos entregada por FACOEP SE (el informe menciona 143 de los 20 convenios analizados y detalla 14 acuerdos no concordantes).
• Se detectaron discrepancias entre la información de facturación, notas de débito y notas de crédito aportada por FACOEP y la memoria de los estados contables, además de falta de consistencia entre las fuentes de datos de impugnaciones y débitos según la gerencia que las aporte.
• Se detectaron recibos firmados con fecha anterior a la fecha del acuerdo en 84 (40%) de los acuerdos de pago analizados.
• Según la memoria de los estados contables, la tasa de cobranza pasó del 81,83% en 2023 al 53,41% en 2024, pese a la política de la empresa de favorecer la consolidación de acuerdos de pago.
• En la conversión de comprobantes de recupero (CRG) en facturas, el 31,4% de los CRG de febrero y el 24,8% de los de noviembre de 2024 se auditaron fuera del plazo de 72 horas del propio procedimiento de FACOEP, los envíos al Ministerio para certificados de deuda demoraron más de 200 días en el 45% de los casos del primer cuatrimestre, y no se generaron los informes mensuales de avance exigidos por la normativa interna.

La Auditoría constató mejoras en el procesamiento digital de los comprobantes de recupero hasta su cobranza, aunque detectó incumplimientos de los propios protocolos en los tiempos de ejecución, que estima se superarán en el corto plazo en el marco de la certificación ISO 9001. Señala que la imprecisión de las bases de datos y la demora en los envíos al Ministerio se repiten de manera atenuada respecto de la auditoría anterior, que 2024 fue un año de transición en la cobranza de certificados de deuda, y que la empresa hizo un salto cualitativo desde 2020, quedando pendiente mejorar la tasa de cobranza para fortalecer el sistema de salud público de la Ciudad.

Resumen hecho con IA por Ciudad Abierta a partir del informe ejecutivo de la Auditoría. Ante cualquier duda, manda el PDF.